Anlage 4 ZHG§10PrO

(Fundstelle des Originaltextes: BGBl. I 1954, 27) der Nachdem --- Dentistenassistent(in) ..........................................., die geboren am ............................ in ..................................., die Hauptprüfung gemäß § 10 des Gesetzes über die Ausübung der Zahnheilkunde vom 31. März 1952 (Bundesgesetzbl. I S. 221) vor dem Prüfungsausschuß in ............................................................................... ihm mit dem Urteil "........................" bestanden hat, wird --- hierdurch ihr Zahnarzt Bestallung als ---------- Zahnärztin mit Geltung vom ....................... 19 ...... ab erteilt. den Zahnarzt Diese Bestallung berechtigt -------------- zur Ausübung der Zahnheilkunde. die Zahnärztin ............................., den .............. 19 ...... ........................................ (Unterschrift) (Siegel)